• A
  • A+
  • A++
  • A
  • A

 

 

Dla świadczeniodawcy

Strona główna › Dla świadczeniodawcy › Realizacja umów › Informacje dla wszystkich świadczeniodawców

Informacje dla wszystkich świadczeniodawców

 

Najważniejsze wyjaśnienia, dotyczące wszystkich świadczeniodawców

 

Wszystkie wiadomości, chronologicznie – najnowsze u góry:

Wydłużenie terminu VIII edycji Badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą

Informujemy, że do dnia 20 listopada 2024 r. przedłużony został termin przesyłania do Centrum e-Zdrowia (CeZ) wypełnionego formularza ankietowego dot. badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą.

Podmioty wykonujące działalność leczniczą, które w dniach 20 i 28 października oraz 4 i 7 listopada br. na swoje skrzynki e-mail podane w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL) otrzymały link do formularza ankietowego, uprzejmie prosimy o jego wypełnienie.

Prosimy o potraktowanie sprawy jako ważnej i wypełnienie ankiety.

Z góry dziękujemy za przesłanie wypełnionych formularzy ankietowych.

Pytania dotyczące badania można kierować na:

Dziękujemy

Zespół Centrum e-Zdrowia

źródło informacji: Centrala NFZ

data publikacji: 15 listopada 2024 r.

Jaki jest aktualny poziom cyfryzacji ochrony zdrowia w Polsce? Centrum e-Zdrowia rozpoczyna nowe badanie

W jakim stopniu podmioty lecznicze przygotowane są do obsługi elektronicznej dokumentacji medycznej? Jak wykorzystują cyfrowe narzędzia w ochronie zdrowia? Co planują i jakie są ich oczekiwania w tym zakresie? Na te pytania odpowiedzi udzieli VIII edycja „Badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą”. Zrealizuje je Centrum e-Zdrowia w dniach od 21 października do 10 listopada 2024 roku.

Badanie pozwoli na zebranie danych dotyczących wykorzystania nowoczesnych technologii, takich jak sztuczna inteligencja i telemedycyna, w działalności podmiotów leczniczych – oraz ich planów rozwojowych w tym zakresie. Ma także na celu zebranie informacji o przygotowaniu podmiotów leczniczych do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM). Oprócz tego badanie Centrum e-Zdrowia chce również zebrać oczekiwania podmiotów leczniczych związane z kierunkami rozwoju cyfryzacji ochrony zdrowia.

– Wyniki tego badania dostarczą niezwykle cennych informacji na temat aktualnego stanu informatyzacji w podmiotach leczniczych. Zebrane dane pozwolą na ocenę skuteczności dotychczasowych działań w cyfryzacji ochrony zdrowia oraz wykrycie obszarów, które wymagają obecnie szczególnej uwagi w tym zakresie – zapowiada Małgorzata Olszewska, dyrektor Centrum e-Zdrowia.

Jak wziąć udział w badaniu

Badanie zostanie przeprowadzone w formie kwestionariusza online w dniach 21 października – 10 listopada 2024 r. Podmioty lecznicze zarejestrowane w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą otrzymały od Centrum e-Zdrowia na adres mailowy wskazany w RPWDL indywidualny link do ankiety.

Pytania dotyczące badania można kierować na:

Dziękujemy

Zespół Centrum e-Zdrowia

źródło informacji: Centrala NFZ

data publikacji: 23 października 2024 r.

Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że od 1 kwietnia 2024 r. zmienia się słownik procedur XML

Zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia  18 marca 2024 roku w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, od 1 kwietnia 2024 roku zmianie ulegają niektóre pozycje słownika procedur XML.

Na czym polegają zmiany:

· zmieniono nazwę programu lekowego:

90188 – ZAPOBIEGANIE REAKTYWACJI CYTOMEGALOWIRUSA (CMV) I ROZWOJOWI CHOROBY U SEROPOZYTYWNYCH WZGLĘDEM CMV PACJENTÓW, KTÓRZY BYLI PODDANI ZABIEGOWI PRZESZCZEPIENIA ALLOGENICZNYCH KRWIOTWÓRCZYCH KOMÓREK MACIERZYSTYCH;

· dodano następujące programy lekowe:

90212 – LECZENIE CHORYCH Z ZAPALENIEM NOSA I ZATOK PRZYNOSOWYCH
Z POLIPAMI NOSA;

90213 – LECZENIE CHORYCH Z UOGÓLNIONĄ POSTACIĄ MIASTENII;

90214 – LECZENIE CHORYCH Z NIEDOBOREM KWAŚNEJ SFINGOMIELINAZY (ASMD) TYPU A/B I B;

90215 – LECZENIE CHORYCH NA RAKA SZYJKI MACICY.

Komunikat na stronie Centrali NFZ

źródło: Centrala NFZ

data publikacji: 19 kwietnia 2024 r.

Komunikat dotyczący perinatalnej opieki paliatywnej przeznaczonej dla rodziców oraz dziecka, w przypadku ciężkiego i nieodwracalnego upośledzenia albo nieuleczalnej choroby zagrażającej życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu – aktualizacja

Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina, że perinatalna opieka paliatywna to świadczenia przeznaczone dla rodziców oraz dziecka, w przypadku ciężkiego i nieodwracalnego upośledzenia albo nieuleczalnej choroby zagrażającej życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu.

Wskazana opieka realizowana jest na podstawie skierowania wystawionego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (np. położnik, ginekolog, lek. POZ). Świadczenie obejmuje bezpłatne porady i konsultacje lekarza i psychologa, od momentu stwierdzenia u dziecka nieuleczalnej choroby zagrażającej życiu, do 28. dni od urodzenia dziecka.

Po 28 dniach opieki perinatalnej jest możliwość kontynuowania opieki w hospicjum domowym albo w hospicjum stacjonarnym.

W ramach świadczenia rodzicom oraz dziecku przysługują:

  1. bezpłatne porady lekarza i psychologa;
  2. zapewnienie konsultacji ze szpitalem lub poradnią specjalistyczną z zakresu położnictwa i ginekologii lub neonatologii;
  3. zapewnienie współpracy z hospicjum domowym dla dzieci lub z hospicjum stacjonarnym, pozwalającej na zachowanie ciągłości opieki nad dzieckiem w przypadku zaistnienia możliwości wypisu z oddziału, na którym przebywa dziecko;
  4. zapewnienie konsultacji z ośrodkiem diagnostyki prenatalnej, ośrodkiem kardiologii prenatalnej lub zakładem genetyki;
  5. poinformowanie rodziców dziecka o możliwości pożegnania się ze zmarłym dzieckiem oraz o sposobie pochówku;
  6. przekazanie informacji dotyczących postępowania w przypadku zgonu dziecka;
  7. zapewnienie ciągłości leczenia stosownie do stanu zdrowia, po zakończeniu realizacji świadczenia gwarantowanego w warunkach perinatalnej opieki paliatywnej, w tym w uzasadnionych przypadkach opiekę paliatywną po urodzeniu dziecka oraz wsparcie w żałobie po śmierci dziecka przez udział w grupie wsparcia w żałobie.

Ze świadczeń perinatalnej opieki paliatywnej na obszarze województwa pomorskiego można skorzystać w poniższych podmiotach:

Hospicjum Pomorze Dzieciom – Tulipani Hospicjum Perinatalne  Gdańsk, ul. Ugory 9.

Kontakt dla pacjenta: 588 855 111 lub 512 170 733  (od pon. do pt. w godz. 9:00-15:00). Miejsce konsultacji: eMocja ul. Ugory 9, 80-663 Gdańsk.

Strona internetowa: https://pomorzedzieciom.pl/komu-pomagamy/hospicjum-perinatalne.html

Tulipani Hospicjum Perinatalne zapewnia m.in.:

  • konsultacje lekarskie w zakresie opieki paliatywnej, podczas których omawiana jest specyfika choroby oraz rokowania, możliwe scenariusze wydarzeń postępowanie w okresie ciąży, w trakcie porodu i po narodzinach;
  • opiekę psychologiczną;
  • koordynację opieki pomiędzy szpitalem i hospicjum domowym i perinatalnym.

Stowarzyszenie Hospicjum św. Wawrzyńca – Hospicjum Perinatalne Gdynia, Dickmana 6. Kontakt dla pacjenta: Koordynator mgr psychologii Marta Gabriel tel. 500 481 054, e-mail: sekretariat@hospicjum.gdynia.pl, hospicjum.gdynia@wp.pl.

Strona internetowa :http://hospicjum.gdynia.pl/dzialalnosc/hospicjum-perinatalne/

„Bursztynowa Przystań” Hospicjum Perinatalne zapewnia m in.

  • współpracę ze specjalistami różnych dziedzin;
  • konsultacje lekarskie zindywidualizowane dla każdej pacjentki;
  • pomoc koordynatora na całym etapie opieki;
  • wsparcie i pomoc psychologa, duszpasterza, innych rodziców będących w podobnej sytuacji.

Mając na uwadze powyższe Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia zwraca się z prośbą do podmiotów leczniczych oraz personelu medycznego udzielającego świadczeń zdrowotnych o przekazanie informacji o możliwości odbycia konsultacji w hospicjum perinatalnym pacjentom i rodzinom, które zmagają się z tą szczególną diagnozą.

Liczymy na Państwa zrozumienie i współpracę w tym zakresie.

Podpisała: Monika Kasprzyk, Dyrektora Pomorskiego OW NFZ

data publikacji: 2 sierpnia 2023 r.

VII edycja – Badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą – przedłużenie terminu na złożenie formularza

Informujemy, iż w odpowiedzi na liczne prośby ze strony podmiotów do dnia 7 lipca 2023 r. przedłużony został termin przesyłania do Centrum e-Zdrowia (CeZ) wypełnionego formularza ankietowego dot. badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą.

Podmioty wykonujące działalność leczniczą, które w dniach 5 czerwca, 14 czerwca oraz 20 czerwca br. na swoje skrzynki e-mail podane w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL) otrzymały link do formularza ankietowego, uprzejmie prosimy o jego wypełnienie.

W związku z powyższym prosimy o potraktowanie sprawy jako ważnej i wypełnienie ankiety.

Z góry dziękujemy za przesłanie wypełnionych formularzy ankietowych.

Pytania dotyczące badania można kierować na adres mailowy: ankieta_cez@cez.gov.pl lub na infolinię: tel. 19 239.

Dziękujemy

Zespół Centrum e-Zdrowia

źródło informacji: Centrala NFZ

data publikacji: 22 czerwca 2023 r.

Badanie stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą – VII edycja

Ruszyła kolejna edycja badania poziomu informatyzacji podmiotów leczniczych. Dlatego Centrum e-Zdrowia we współpracy z Ministerstwem Zdrowia realizuje w chwili obecnej kolejną, VII edycję „Badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą”.

W ramach Badania do podmiotów leczniczych zarejestrowanych w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą w dniu 5 czerwca br. Centrum e-Zdrowia wysłało link do formularza ankietowego, składającego się z 45 pytań dotyczących przede wszystkim obszaru informatyzacji.

Zachęcamy podmioty wykonujące działalność leczniczą, które na swoje skrzynki e-mail dostępne w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL) otrzymały link do formularza ankietowego do jego wypełnienia.

Czas na przesłanie wypełnionych ankiet upływa 23.06.2023 r.

Celem badania jest pozyskanie od podmiotów wykonujących działalność leczniczą (PWDL) aktualnych informacji dotyczących stopnia ich informatyzacji i przygotowania do wypełnienia obowiązków w zakresie prowadzenia i udostępniania dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej, w tym elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM), o której mowa w ustawie z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji  w ochronie zdrowia (Dz.U. z 2022 r. poz. 1555, z późn.zm. – „ustawa o SIOZ”) oraz rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 8 maja 2018 r. w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej (Dz.U. z 2021 r., poz. 1153, z późn. zm.).

Jednocześnie badanie pozwoli na zebranie danych dot. wykorzystywania, w ramach prowadzonej przez PWDL działalności, rozwiązań z obszaru nowych technologii, w szczególności telemedycyny czy sztucznej inteligencji oraz planów na przyszłość w tym zakresie. Kolejnym z celów jest zebranie  informacji dotyczących ich oczekiwań w zakresie nowych rozwiązań z obszaru cyfryzacji ochrony zdrowia, których centralne wdrożenie przyczyniłoby się do wzrostu efektywności i jakości udzielania przez nie świadczeń medycznych.

Wyniki badania stanowić będą cenne źródło informacji nie tylko na temat obecnego stanu informatyzacji podmiotów leczniczych, ale również pozwolą na zwiększenie efektywności planowania i wdrażania nowych rozwiązań związanych z e-zdrowiem.

Pytania dotyczące badania można kierować na adres mailowy: ankieta_cez@cez.gov.pl lub na infolinię: tel. 19 239.

Dziękujemy

Zespół Centrum e-Zdrowia

źródło informacji: Centrala NFZ

data publikacji: 6 czerwca 2023 r.

Zaproszenie do współpracy w realizacji programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach Krajowej Sieci Kardiologicznej

W związku z wdrażaniem na terenie województwa pomorskiego programu pilotażowego dotyczącego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej, Pomorski Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia w Gdańsku na prośbę Uniwersyteckie Centrum Klinicznego w Gdańsku będącym Regionalnym Ośrodkiem Koordynującym – przekazuje zaproszenie zachęcające do współpracy w realizacji w ww. programie.

Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku zaprasza podmioty lecznicze z terenu województwa pomorskiego do współpracy w realizacji programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach Krajowej Sieci Kardiologicznej.

Podmiotami uprawnionymi do udziału w programie są w szczególności:

  •  ośrodki podstawowej opieki zdrowotnej wykonujące działalność leczniczą na terenie województwa pomorskiego, realizujące świadczenia w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna, kierujące pacjentów do diagnostyki i leczenia w ramach programu pilotażowego;
  •  ośrodki współpracujące poziomu I wykonujące działalność leczniczą na terenie województwa pomorskiego, zapewniające udzielanie świadczeń ambulatoryjnych w poradni kardiologicznej lub świadczeń w oddziale o profilu kardiologia w trybie hospitalizacji, zgodnie z wytycznymi określonymi w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia, z dnia 10 maja 2021 roku w sprawie programu pilotażowego opieki nad Świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej (Dz. U. z 2021r. poz. 880), zmienionego rozporządzeniem z dnia 4 listopada 2022 roku (Dz.U. z 2022r. poz. 2293).

Adresatami programu są pacjenci powyżej 18. roku życia, którzy spełnią łącznie następujące kryteria kwalifikacji:

1. posiadają zdiagnozowane rozpoznanie wstępne:

  •  nadciśnienie tętnicze oporne i wtórne lub
  •  niewydolność serca, lub
  •  nadkomorowe i komorowe zaburzenia rytmu i przewodzenia, lub
  • wady serca zastawkowe;

2.    wyrażą zgodę na udział w programie pilotażowym po uprzednim zapoznaniu się z jego warunkami;
3.    wyrażą zgodę na przekazywanie danych z zakresu diagnostyki między ośrodkami realizującymi program pilotażowy.

Podmioty lecznicze zainteresowane udziałem w programie pilotażowym zapraszamy do kontaktu wysyłając wiadomość na adres ksk@uck.gda.pl

Podpisała: Monika Kasprzyk, Dyrektora Pomorskiego OW NFZ

data publikacji: 24 stycznia 2023 r.

Komunikat w sprawie stosowania współczynników korygujących rozliczaną krotność z wykorzystaniem kodów specjalnego rozliczenia

Informujemy, że od dnia 1 stycznia 2023 roku wprowadzamy zmianę sposobu używania współczynników korygujących krotność z wykorzystaniem kodów specjalnego rozliczenia.
Dążąc do ujednolicenia rozliczeń w różnych obszarach przyjmujemy zasady stosowania zgodnie ze schematami przypisanymi w elektronicznych pakietach umów dla poszczególnych produktów.
Prosimy o korzystanie z przynależnych współczynników stosując:
– dla produktów jednostkowych rozliczanych na koniec realizacji epizodu – możliwość zastosowania współczynnika, wysokość oraz warunki określa się według obowiązujących na dzień końca hospitalizacji/ zestawu świadczeń,
– dla produktów jednostkowych rozliczanych na koniec realizacji produktu – możliwość zastosowania współczynnika, wysokość oraz warunki określa się według obowiązujących na dzień końca pozycji rozliczeniowej.

Podpisała: Monika Kasprzyk, Dyrektora Pomorskiego OW NFZ

data publikacji: 30 listopada 2022 r.

Komunikat dotyczący warunków zawierania i realizacji umów o finansowanie informatyzacji świadczeniodawców – pilotaż Medycyny Szkolnej (dotyczy świadczeniodawców POZ)

W związku z wejściem w życie Zarządzenia nr 133/2022/DEF Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 października 2022 roku w sprawie warunków zawierania i realizacji umów o finansowanie informatyzacji świadczeniodawców w zakresie cyfryzacji dokumentacji medycznej prowadzonej przez pielęgniarki środowiska nauczania i wychowania lub higienistki szkolne, Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Gdańsku informuje o możliwości zawierania umów z uprawnionymi świadczeniodawcami, posiadającymi porozumienie z Centrum e-Zdrowia.

Przedmiotem umowy jest dofinansowanie zakupu w okresie od 1 września 2022 roku do 30 czerwca 2023 roku przez uprawnionego świadczeniodawcę urządzeń informatycznych lub oprogramowania oraz finansowanie aktywnego udziału uprawnionego świadczeniodawcy w pilotażu Medycyny Szkolnej.

W celu uzyskania dofinansowania uprawniony świadczeniodawca składa w terminie do dnia 14 lipca 2023 roku, do Dyrektora Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w Gdańsku:

  1. wniosek o udzielenie dofinansowania, którego wzór określony jest w załączniku nr 1 do umowy;
  2. specyfikację dofinansowania, której wzór określony jest w załączniku nr 2 do umowy;
  3. poświadczone za zgodność z oryginałem kopie dokumentów potwierdzających zakup
    w okresie od 1 września 2022 roku do 30 czerwca 2023 roku urządzeń informatycznych lub oprogramowania.

Wykaz urządzeń informatycznych oraz oprogramowania objętych dofinansowaniem został określony w załączniku nr 2 do zarządzenia.

Dodatkowe informacje dotyczące trybu składania i rozpatrywania wniosków:

Zarządzenie nr 133/2022/DEF Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 października 2022 roku

Kontakt z Wydziałem Ekonomiczno-Finansowym:

  • tel. 58 75 12 646,
  • tel. 58 75 12 640,
  • tel. 58 75 12 659
  • lub tel. 58 75 12 779

źródło informacji: Wydział Ekonomiczno-Finansowy

data publikacji: 4 października 2022 r.

Komunikat w sprawie Portalu realizacji protez stomatologicznych – aktualizacja

W nawiązaniu do komunikatu opublikowanego dnia 6 października 2022 roku Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, iż Portal realizacji protez stomatologicznych, umożliwiający sprawdzenie limitu świadczeń protetyki stomatologicznej, badań lekarskich i innych wybranych świadczeń dla danego pacjenta został poszerzony o możliwość weryfikacji następującego świadczenia: 5.13.00.2303010 – Rentgenodiagnostyka zdjęcia wewnątrzustne w podziale na procedury:

a) 23.0301 – Rentgenodiagnostyka do 2 zdjęć wewnątrzustnych – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia [1]: Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia. Świadczenie jest udzielane do 2 zdjęć wewnątrzustnych w roku kalendarzowym w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi z wpisaniem opisu do dokumentacji medycznej

b) 23.0302 – Rentgenodiagnostyka do 5 zdjęć wewnątrzustnych – zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia: Świadczenie jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia. Świadczenie obejmuje wykonanie techniczne zdjęcia. Świadczenie obejmuje wykonanie do 5 zdjęć wewnątrzustnych w roku kalendarzowym wraz z przygotowaniem opisu badań oraz wpisaniem opisu zdjęć w dokumentację medyczną pacjenta. Świadczenie jest realizowane w połączeniu ze świadczeniami gwarantowanymi o kodzie ICD-9 23.01 wraz z rozszerzeniami oraz 23.13 wraz z rozszerzeniami. Lekarz kierujący na badanie ma obowiązek uzasadnić w treści skierowania konieczność wykonania badania, w tym liczbę zdjęć. Wyposażenie niezbędne do realizacji świadczenia: aparat RTG do zdjęć zębowych lub radiowizjografia w lokalizacji lub w dostępie.

W ramach ww. Portalu istnieje możliwość sprawdzenia, czy upłynął okres pozwalający na realizację kolejnego, limitowanego świadczenia finansowanego ze środków publicznych, zgodnie z brzmieniem Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego.

Portal realizacji protez stomatologicznych dostępny jest na stronie internetowej POW NFZ www.nfz-gdansk.pl w części: „Portale/Portal realizacji protez stomatologicznych” lub bezpośrednio pod adresem: www.konkurs.nfz-gdansk.pl/protezy . Logowanie na portalu możliwe jest przy użyciu loginu oraz hasła tożsamego z danymi dostępowymi do Portalu Świadczeniodawcy.

Podstawa prawna

Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (tekst jednolity: Dz.U. 2021, poz. 2148, z późn. zm.)

Kontakt:

Sekcja Monitorowania i Weryfikacji Świadczeń:

WSOZ-M@nfz-gdansk.pl,

 tel. 58 75 12 -546, -560, -564, -569.

źródło informacji: Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej

data publikacji: 25 lipca 2023 r.

Komunikat w sprawie Portalu realizacji protez stomatologicznych

Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina, iż od dnia 01.09.2018 roku został uruchomiony Portal realizacji protez stomatologicznych, który umożliwia sprawdzenie przed udzieleniem świadczeń protetyki stomatologicznej, badań lekarskich i innych wybranych świadczeń limitowanych, czy dla danego pacjenta upłynął okres pozwalający na realizację kolejnego, limitowanego świadczenia finansowanego ze środków publicznych zgodnie z brzmieniem Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego1.

Portal realizacji protez stomatologicznych umożliwia sprawdzenie wykonania:

a. świadczeń protetyki stomatologicznej:

  • 5.13.00.2331020 – Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5-8 brakujących zębów,
  • 5.13.00.2331030 – Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie więcej niż 8 zębów,
  • 5.13.00.2331040 – Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce,
  • 5.13.00.2331050 – Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie,
  • 5.13.00.2331120 – Czynności dla odtworzenia funkcji lub poszerzenia zakresu ruchomej protezy (naprawy) w większym zakresie z wyciskiem,
  • 5.13.00.2331160 – Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni, włącznie z ukształtowaniem obrzeża – dla szczęki,
  • 5.13.00.2331170 – Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni, włącznie z ukształtowaniem obrzeża – dla żuchwy,

b. badań lekarskich i innych wybranych świadczeń limitowanych:

  • 5.13.00.2301010 – Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej,
  • 5.13.00.2301020 – Badanie lekarskie kontrolne,
  • 5.13.00.2310060 – Lakierowanie zębów 1/4 łuku zębowego,
  • 5.13.00.2316010 – Usunięcie złogów nazębnych z 1/2 łuku zębowego,
  • 5.13.00.2316020 – Usunięcie złogów nazębnych ze wszystkich zębów,
  • 5.13.00.0000007 – Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 6. roku życia,
  • 5.13.00.0000008 – Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 7. roku życia,
  • 5.13.00.0000009 – Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla dziecka w 10. roku życia,
  • 5.13.00.0000010 – Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla młodzieży  w 12. roku życia,
  • 5.13.00.0000011 – Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla młodzieży  w 13. roku życia,
  • 5.13.00.0000012 – Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla młodzieży  w 16. roku życia,
  • 5.13.00.0000013 – Profilaktyczne świadczenie stomatologiczne dla młodzieży  w 19. roku życia.

Uwzględniając powyższe Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina, iż nie będą uwzględniane wyjaśnienia świadczeniodawców dotyczące błędów weryfikacji związanych z przekroczeniem limitu wymienionych świadczeń, w tym zawierające oświadczenia pacjentów o niekorzystaniu ze świadczeń protetyki stomatologicznej.

Portal realizacji protez stomatologicznych dostępny jest na stronie internetowej POW NFZ www.nfz-gdansk.pl w części: „Portale/Portal realizacji protez stomatologicznych” lub bezpośrednio pod adresem: www.konkurs.nfz-gdansk.pl/protezy . Logowanie na portalu możliwe jest przy użyciu loginu oraz hasła tożsamego z danymi dostępowymi do Portalu Świadczeniodawcy.

Podstawa prawna

Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (tekst jednolity: Dz.U. 2021, poz. 2148, z późn. zm.)

źródło informacji: Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej

data publikacji: 6 października 2022 r.

Nowe terminy szkoleń online

Informujemy, że dostępny jest już nowy harmonogram szkoleń otwartych online dla szpitali oraz placówek POZ i AOS obejmujący terminy do końca IV kwartału 2022 roku w zakresie Projektu: „Poprawa jakości świadczonych usług medycznych poprzez zapoznanie i przeszkolenie pracowników podmiotów leczniczych z podstawowymi terminami i procesami wiązanymi z wystawianiem, prowadzeniem i wymianą Elektronicznej Dokumentacji Medycznej”.

Harmonogram dostępny jest na stronie: https://cez.gov.pl/pl/page/wazne-dokumenty. Pod wskazanym adresem znajdą Państwo również Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w szkoleniu, Instrukcja rejestracji i obsługi konta na Platformie rejestracyjnej Akademii CeZ oraz agendę szkoleń.

Przypominamy, że za udział w szkoleniach przysługuje 5 punktów edukacyjnych. Punkty edukacyjne może otrzymać każdy lekarz oraz lekarz dentysta, który weźmie udział w szkoleniu i wypełni dokumentacje poszkoleniową. Zaświadczenie o przyznanych punktach edukacyjnych zostanie wysyłane drogą mailową, na adres podany do rejestracji.

Placówki medyczne, których pracownicy chcą wziąć udział w szkoleniach, muszą posiadać aktualny kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia. Udział w szkoleniach to doskonała okazja do zdobycia aktualnej wiedzy dotyczącej wdrażanych w systemie ochrony zdrowia centralnych rozwiązań informatycznych, w tym szczególnie w zakresie raportowania zdarzeń medycznych i wymiany Elektronicznej Dokumentacji Medycznej.

Wszelkie szczegóły dotyczące prowadzonych szkoleń dostępne są pod adresem: https://cez.gov.pl/pl/page/o-akademii/szkolenia-z-edm//

W przypadku pytań prosimy o kontakt:

źródło informacji – Centrala NFZ

data publikacji: 14 września 2022 r.

Ponad 18 miliardów złotych m.in. na podwyżki wynagrodzeń minimalnych. Dodatkowo wzrost ryczałtu i wyższa wycena interny

W skali roku przeszło 18 miliardów złotych z budżetu NFZ pochłonie m.in. wzrost minimalnych wynagrodzeń w ochronie zdrowia. Do końca 2022 roku do szpitali trafi jeszcze ok. 350 milionów złotych. To efekt podniesienia ryczałtu i dodatkowej, jakościowej korekty ryczałtu dla placówek I i II poziomu sieci szpitali, czyli głównie jednostek powiatowych. W tym roku zostaną też ogłoszone nowe taryfy m.in. dla chorób wewnętrznych.

Wzrost minimalnych pensji w ochronie zdrowia jest zagwarantowany ustawowo. Nowelizacja ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych mówi, że środki na wyższe wynagrodzenia zostały ujęte w wycenie świadczeń medycznych, a nie, jak do tej pory, w odrębnym strumieniu środków, niezależnym od wykonania świadczeń dla pacjentów.

Pełna treść komunikatu – na stronie Centrali NFZ

źródło informacji: Centrum e-Zdrowia

data publikacji: 10 sierpnia 2022 r.

Komunikat dla realizatorów RDTL Dotyczy aplikacji CBWiD w związku z udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu RDTL

Od dnia 1 lipca 2022 r. zostaje wprowadzony elektroniczny obieg dokumentów dotyczących ratunkowego dostępu do technologii lekowych (RDTL).

Świadczeniodawcy udzielający świadczeń w zakresie RDTL będą zobowiązani do korzystania z Centralnej Bazy Wniosków i Decyzji (CBWiD) – aplikacji portalowej, z wykorzystaniem której będą procedowane dokumenty dotyczące RDTL:

a. Wniosek świadczeniodawcy do konsultanta krajowego lub wojewódzkiego o zastosowanie leku w ramach RDTL,

b. Opinia konsultanta krajowego lub wojewódzkiego w sprawie zastosowania u świadczeniobiorcy leku w ramach RDTL,

c. Informacja do dyrektora oddziału wojewódzkiego Funduszu w sprawie kontynuacji leczenia pacjenta lekiem w ramach RDTL.

W Portalu Świadczeniodawcy zostały zamieszczone szczegółowe informacje dotyczące sposobu procedowania dokumentów w aplikacji CBWiD.

Prosimy o zapoznanie się z materiałami.

Podstawa prawna

Zarządzenie nr 27/2022/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 10 marca 2022 r. zmieniające zarządzenie w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

Źródło: Wydział Gospodarki Lekami

data publikacji: 28 czerwca 2022 r.

Komunikat dotyczący badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą

VI edycja – Badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą

Informujemy, iż w odpowiedzi na liczne prośby ze strony podmiotów do dnia 24 czerwca 2022 r. przedłużony został termin przesyłania do Centrum e-Zdrowia (CeZ) wypełnionego formularza ankietowego dot. badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą.

Podmioty wykonujące działalność leczniczą, które w dniach 25 maja, 2 czerwca oraz 9 czerwca br. na swoje skrzynki e-mail podane w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL) otrzymały link do formularza ankietowego, uprzejmie prosimy o jego wypełnienie.

W związku z powyższym prosimy o potraktowanie sprawy jako ważnej i wypełnienie ankiety.

Z góry dziękujemy za przesłanie wypełnionych formularzy ankietowych.

Pytania dotyczące badania można kierować na adres mailowy: ankieta_cez@cez.gov.pl lub na infolinię: tel. 19 239.

źródło informacji – Centrala NFZ

data publikacji: 15 czerwca 2022 r.

Komunikat dotyczący badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą

VI edycja – Badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą

Pełna treść komunikatu – na stronie Centrali NFZ

źródło informacji – Centrala NFZ

data publikacji: 3 czerwca 2022 r.

Komunikat dotyczący szkoleń stacjonarnych Akademii CeZ

Po okresowym wstrzymaniu organizacji szkoleń z EDM  w formie stacjonarnej spowodowanym pandemią Sars-CoV-2,  w dniu dzisiejszym Akademia CeZ wznowiła możliwość  rejestracji na szkolenia stacjonarne, zarówno dla podmiotów podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS) jak i szpitali.

Pełna treść komunikatu – na stronie Centrali NFZ

źródło informacji – Centrala NFZ

data publikacji: 3 czerwca 2022 r.

Komunikat dotyczący badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą

VI edycja – Badanie stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą

Istotnym elementem w planowaniu rozwoju cyfryzacji ochrony zdrowia jest uwzględnienie potrzeb i możliwości pomiotów leczniczych. Dlatego Centrum e-Zdrowia we współpracy z Ministerstwem Zdrowia realizuje w chwili obecnej kolejną, VI edycję „Badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą”.

W ramach Badania do podmiotów leczniczych zarejestrowanych w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą w dniu 25 maja br. Centrum e-Zdrowia wysłało link do formularza ankietowego, składającego się z 44 pytań dotyczących przede wszystkim obszaru informatyzacji.

Zachęcamy podmioty wykonujące działalność leczniczą, które na swoje skrzynki
e-mail dostępne w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL) otrzymały link do formularza ankietowego do jego wypełnienia.

Czas na przesłanie wypełnionych ankiet upływa 15.06.2022r.

Głównym celem badania jest pozyskanie informacji o przygotowaniu podmiotów leczniczych do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM), a tym samym wypełnienia obowiązków określonych w ustawie z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz.U. z 2021 r., poz. 666, z późn.zm.) oraz rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 8 maja 2018 r. w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej (Dz.U. z 2021 r., poz. 1153, z późn. zm.).

Jednocześnie badanie pozwoli na zebranie danych na temat dotyczących wykorzystania w  działalności przez podmioty lecznicze nowoczesnych technologii (takich jak: sztuczna inteligencja i telemedycyna), a także planów rozwojowych z tym związanych. Badanie posłuży także poznaniu oczekiwań związanych z rozwojem cyfryzacji ochrony zdrowia i wdrażaniem kolejnych rozwiązań w tym obszarze.

Wyniki badania stanowić będą cenne źródło informacji nie tylko na temat obecnego stanu informatyzacji podmiotów leczniczych, ale również pozwolą na zwiększenie efektywności planowania i wdrażania nowych rozwiązań związanych z e-zdrowiem.

Pytania dotyczące badania można kierować na adres mailowy: ankieta_cez@cez.gov.pl lub na infolinię: tel. 19 239.

Źródło: Centrala NFZ

data publikacji: 31 maja 2022 r.

Komunikat dotyczący rozliczania środków pochodzących z dotacji celowej na dofinansowanie aktywowania Internetowego Konta Pacjenta

W związku z wejściem w życie Zarządzenia nr 66/2022/DEF Prezesa Narodowego  Funduszu  Zdrowia z 13 maja 2022 roku w sprawie rozliczania środków pochodzących z dotacji celowej na dofinansowanie aktywowania Internetowego Konta Pacjenta w 2022 roku, Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Gdańsku uprzejmie informuje, że świadczeniodawcy posiadający umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna (POZ) mogą złożyć do Oddziału Funduszu odpowiedni wniosek o zawarcie umowy o finansowanie aktywowania Internetowych Kont Pacjenta.

Termin składania wniosków o zawarcie umowy o dofinansowanie ze środków dotacji celowej aktywowania IKP do dnia 31 października 2022 roku.

Informacja o warunkach zawarcia ww. umów (w tym wzór wniosku) zamieszczona jest na stronie internetowej Narodowego Funduszu Zdrowia pod poniższym adresem:

https://baw.nfz.gov.pl/NFZ/document/313/Zarz%C4%85dzenie-66_2022_DEF

Kontakt w zakresie pytań dotyczących:

  • zawierania umów: 58 751 26 59, 58 751 26 40 lub 58 751 26 44, adres e-mail: dotacje@nfz-gdansk.pl;
  • IKP, profilu zaufanego: 58 321 86 88 lub 58 321 85 74;
  • faktur: 58 751 26 42 lub 58 751 26 60.

Źródło: Wydział Ekonomino – Finansowy

data publikacji: 26 maja 2022 r.; aktualizacja 30.05.2022 r.

Nowe zagadnienia na szkoleniach z Elektronicznej Dokumentacji Medycznej!

Informujemy, że zakres szkoleń realizowany w ramach Projektu: „Poprawa jakości świadczonych usług medycznych poprzez zapoznanie i przeszkolenie pracowników podmiotów leczniczych z podstawowymi terminami i procesami wiązanymi z wystawianiem, prowadzeniem i wymianą Elektronicznej Dokumentacji Medycznej”  został rozszerzony o zagadnienia związane z dostępem do świadczeń medycznych uchodźcom z Ukrainy.

Aktualny harmonogram szkoleń dostępny jest na stronie: https://cez.gov.pl/akademia-cez/szkolenia-z-edm/. Pod wskazanym adresem znajdują się również wszystkie informacje dotyczące Projektu
i organizacji szkoleń, w tym Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w szkoleniu.

Przypominamy, że za udział w szkoleniach przysługuje 5 punktów edukacyjnych. Punkty edukacyjne może otrzymać każdy lekarz oraz lekarz dentysta, który weźmie udział w szkoleniu i wypełni dokumentacje poszkoleniową. Zaświadczenie o przyznanych punktach edukacyjnych zostanie wysyłane drogą mailową, na adres podany do rejestracji.

Udział w szkoleniach jest bezpłatny. W chwili obecnej szkolenia nadal prowadzone są wyłącznie w formie online.

Po szkoleniu każdy z uczestników otrzyma certyfikat potwierdzający zdobytą wiedzę dotyczącą wdrażanych rozwiązań w tym szczególnie w zakresie raportowania zdarzeń medycznych
i wymiany Elektronicznej Dokumentacji Medycznej.

Zapraszamy wszystkie Szpitale, placówki POZ i AOS, które mają aktualny kontrakt z NFZ do rejestracji na szkolenia poprzez stronę https://akademiaedm.cez.gov.pl/signin.

W razie pytań prosimy o kontakt:

  • mailowo: akademiaedm@cez.gov.pl
  • telefonicznie: 19 239, dla dzwoniących z zagranicy: +48 515 239 239. Pomoc świadczona jest całodobowo, przez 7 dni w tygodniu (również w święta).

źródło informacji: Centrala NFZ

data publikacji: 21 kwietnia 2022 r.

Komunikat Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji o pozyskaniu danych do taryfikacji świadczeń gwarantowanych oraz do realizacji innych zadań ustawowych.

Prezes AOTMiT zwrócił się do świadczeniodawców, którzy zawarli z NFZ umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne, o udostępnienie danych dotyczących realizacji świadczenia z grupy E89- Kompleksowa diagnostyka kardiologiczna (kod produktu 5.51.01.0005089).

Szczegóły komunikatu: link do strony AOTMiT

Podstawa prawna

  • Art. 31lc ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r., poz. 1285 z późn. zm.).
  • Plan Taryfikacji na rok 2022.

źródło: Centrala NFZ

data publikacji: 15 kwietnia 2022 r.

Wskazówki dla świadczeniodawców  w sprawie zasad sprawozdawania świadczeń w ramach pomocy medycznej udzielanej obywatelom Ukrainy, w związku z konfliktem zbrojnym

Komunikat dla świadczeniodawców opublikowano na stronie Centrali NFZ

źródło: Centrala NFZ

data publikacji: 8 kwietnia 2022 r.

Więcej środków z NFZ dla placówek medycznych. Już od 1 kwietnia

Od 1 kwietnia do końca 2022 roku, m.in. do poradni POZ i gabinetów lekarzy specjalistów trafi dodatkowo ponad 600 mln zł.
Wzrost finansowania ma osłabić skutki inflacji i zminimalizować efekt wyższych kosztów utrzymania placówek, w tym rachunków za prąd i ogrzewanie.
Poziom wzrostu finansowania placówek medycznych oszacowała Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Pełna treść komunikatu – na stronie Centrali NFZ

źródło informacji – Centrala NFZ

data publikacji: 25 marca 2022 r.

Ponad 2 miliardy złotych dla szpitali

Od 1 kwietnia do końca 2022 roku, do szpitali w Polsce trafi dodatkowo ponad 2 miliardy złotych.
Wyższe przychody pozwolą m.in. na złagodzenie skutków inflacji, w tym wzrostu kosztów energii elektrycznej i cieplnej.
Poziom wzrostu wartości umów szpitalnych wyliczyła Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Pełna treść komunikatu – na stronie Centrali NFZ

źródło informacji – Centrala NFZ

data publikacji: 25 marca 2022 r.

Komunikat Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie pobierania zakresów numerów recept przez świadczeniodawców oraz osoby uprawnione

Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że zgodnie z art. 95b ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2021 r. poz. 1977 z późn. Zm.) w przypadku braku dostępu do systemu teleinformatycznego, o którym mowa w art. 7 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, osoba uprawniona wystawia receptę w postaci papierowej.
W związku z powyższym Narodowy Fundusz Zdrowia zaleca świadczeniodawcom oraz osobom uprawnionym do wystawiania recept, o których mowa w art. 2 ust. 14 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, zabezpieczenie możliwości wystawiania recept w postaci papierowej poprzez pobranie zakresów numerów recept lub wystąpienie z wnioskiem o uzyskanie uprawnienia do pobierania numerów recept, kierowanym do oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia właściwego ze względu na miejsce prowadzenia działalności.
W systemie informatycznym oddziałów wojewódzkich NFZ wprowadzona jest funkcjonalność pozwalająca na składanie wniosków o dostęp do Portalu NFZ, dostęp do eWUŚ i uzyskanie uprawnienia do pobierania numerów recept oraz możliwość pobierania zakresów numerów recept.

Podpisał: Bernard Waśko, Zastępca Prezesa NFZ ds. Medycznych

data publikacji: 3 marca 2022 r.

Nowy tryb finansowania części świadczeń covidowych

Finansowanie części świadczeń covidowych z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19 kończy się 31 marca 2022 roku.
Nie oznacza to zakończenia finansowania świadczeń covidowych.
Koszty szczepień przeciwko COVID-19 oraz rehabilitacji pocovidowej nadal będą pokrywane z tego funduszu, także po 31 marca 2022 roku.
Leczenie pacjentów z COVID-19 (po 31 marca 2022 roku) będzie realizowane już w ramach standardowych umów z NFZ.

Pełna treść komunikatu na stronie Centrali NFZ

źródło: Centrala NFZ

data publikacji: 1 marca 2022 r.

Prezes AOTMiT zwrócił się do świadczeniodawców, którzy zawarli z NFZ umowę w rodzaju leczenie szpitalne o udostępnienie danych finansowo-księgowych z działalności leczniczej podmiotu

Szczegóły komunikatu

Podstawa prawna

  • Art. 31lc ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r., poz. 1285 z późn. zm.).
  • Plan Taryfikacji na rok 2022

Komunikat na stronie Centrali NFZ

data publikacji: 15 lutego 2022 r.

Komunikat dotyczący finansowania testów diagnostycznych RT-PCR w kierunku SARS-CoV-2

Od dnia 26 stycznia w związku ze zmianą polecenia Ministra Zdrowia znak: DLU.736.24.2022.KM modyfikacji uległy minimalne merytoryczne kryteria wpisania medycznych laboratoriów diagnostycznych do odpowiednich wykazów podmiotów udzielających świadczeń opieki zdrowotnej, w tym transportu sanitarnego, wykonywanych w związku z przeciwdziałaniem COVID-19.

Pełna treść komunikatu na stronie Centrali NFZ

źródło informacji: Centrala NFZ

data publikacji: 28 stycznia 2022 r.

Zasady wystawiania e-skierowań rehabilitacyjnych

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 19 listopada zmieniające rozporządzenie w sprawie skierowań wystawianych w postaci elektronicznej w Systemie Informacji Medycznej odnosi się do całego koszyka świadczeń w rodzaju rehabilitacja lecznicza.

W celu wystawienia e-skierowania na rehabilitację należy korzystać z obecnie dostępnego szablonu ogólnego w systemach gabinetowych. W przypadku awarii systemu lub  chwilowym braku dostępu do  Internetu, można wystawić skierowanie w dotychczasowej papierowej postaci.

Dane, które powinny się znaleźć w e-skierowaniu na rehabilitację, a w szczególności na fizjoterapię ambulatoryjną  nie ulegają zmianie. Jeśli niektórych danych nie można wpisać poprzez formularz e-skierowania, a są niezbędne (np. informacja o przeciwwskazaniach do rehabilitacji, pkt. w skali Rankina, komentarze i uwagi lekarza, zlecone zabiegi itp.) należy  te informacje wpisać w polu edytowalnym.

Aktualnie definicja skierowania i jego zakres danych są określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresów i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. 2020 poz. 666 z późn. zm.).

Przy określaniu istotnych elementów, jakie ma zawierać skierowanie wskazano, aby skierowanie przede wszystkim dokładnie określało świadczenie, jakie powinno być udzielone pacjentowi, i temu służy konieczność wskazania rodzaju badania, konsultacji lub leczenia, na które kieruje się pacjenta, rozpoznania ustalonego przez osobę kierującą oraz zamieszczenie innych informacji w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia badania, konsultacji lub leczenia.

System P1, w technicznym  procesie wystawienia e-skierowania wymaga również  wskazania komórki organizacyjnej, do której pacjent jest kierowany. Wskazanie komórki organizacyjnej ma charakter informacyjny dla pacjenta i pomocniczy dla realizatora świadczeń.  Ponadto, system P1 nie blokuje zapisu pacjenta do komórki organizacyjnej, czy też poradni innej niż wskazana na e-skierowaniu. Ewentualne blokady, czy ograniczenia w tym zakresie występujące na etapie wystawiania lub przyjmowania e-skierowań do realizacji mogą natomiast wynikać z uwarunkowań technicznych systemu gabinetowego, z którego korzysta dany podmiot wykonujący działalność leczniczą do obsługi e-skierowań. W razie takich problemów należy się skontaktować z dostawcą danego systemu gabinetowego.

W związku z nowymi możliwościami wystawiania e-skierowań w rehabilitacji leczniczej Narodowy Fundusz Zdrowia zaleca, aby wskazany na skierowaniu kod komórki organizacyjnej lub jej nazwa nie był podstawą do odmowy udzielania świadczenia pacjentowi, w przypadku gdy usługodawca ma zarejestrowany inny kod komórki organizacyjnej lub nazwa nie jest spójna z kodem komórki.

Podstawą do przyjęcia skierowania jak również rozliczenia udzielonych na jego podstawie świadczeń jest jasno określony cel skierowania i warunki realizacji świadczenia. Tym samym jeżeli skierowanie wskazuje, że świadczenie ma być udzielone w warunkach stacjonarnych np. w oddziale rehabilitacji ogólnoustrojowej, a kod komórki organizacyjnej nie jest kodem rozpoczynającym się od 4300 (oddział rehabilitacyjny) tylko wskazano kod 4302 oddział rehabilitacji narządu ruchu, należy uznać skierowanie i zrealizować świadczenie.

System e-Zdrowie ma na celu ułatwienie pracownikom ochrony zdrowia, jak również pacjentom obsługę i realizację świadczeń, poprzez ograniczenie braku czytelności skierowań wystawionych papierowo. Ponad to, ma usprawniać gromadzenie i archiwizowanie dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych.

System ten ulega ciągłym modyfikacjom i udoskonalaniu celem jak najlepszego funkcjonowania.

Aby ograniczyć ilość powstałych błędów przy definiowaniu e-skierowania dla pacjenta wymagającego realizacji świadczeń rehabilitacyjnych poniższej prezentujemy najczęstsze kody komórek organizacyjnych i ich nazwy, pod którymi mogą być zrejestrowane usługi rehabilitacyjne w podziale na tryb realizacji świadczeń.

Lista ta ma charakter pomocniczy nie ograniczający!

1) Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna – wystawienie e-skierowania do lekarza rehabilitacji(nie na zabiegi) – w tym przypadku możemy pacjenta kierować do komórek organizacyjnych:

1300 Poradnia rehabilitacyjna lub

1302 Poradnia rehabilitacji narządu ruchu lub

1306 Poradnia rehabilitacji neurologicznej lub

1308 Poradnia rehabilitacji kardiologicznej

2) Fizjoterapia ambulatoryjna – wystawienie skierowania bezpośrednio na zabiegi– w tym przypadku możemy pacjenta kierować do komórek organizacyjnych:

1310 Dział (pracownia) fizjoterapii lub

2146 Zespół rehabilitacji domowej

W przypadku fizjoterapii ambulatoryjnej w rozporządzeniu występują również poniższe  kody (obejmują część zakresu zabiegów) ale najczęściej używane są te dwa pierwsze

1312 Dział (pracownia) fizykoterapii lub

1314 Dział (pracownia) kinezyterapii lub

1316 Dział (pracownia) hydroterapii lub

1318 Dział (pracownia) krioterapii lub

1320 Dział (pracownia) masażu leczniczego lub

1330 Dział (pracownia) balneoterapii

3) Fizjoterapia domowa – wystawienie skierowania bezpośrednio na zabiegi– w tym przypadku możemy pacjenta kierować do komórek organizacyjnych:

2146 Zespół rehabilitacji domowej

4) Rehabilitacja w trybie dziennym – wystawienie skierowania do ośrodka/zakładu rehabilitacji  dziennej – w tym przypadku kierujemy pacjenta do jednostki:

2300 Zakład/Ośrodek rehabilitacji leczniczej dziennej  lub

2308 Zakład/Ośrodek rehabilitacji kardiologicznej dziennej lub

2310 Zakład/Ośrodek rehabilitacji pulmonologicznej dziennej lub

2312 Zakład/Ośrodek rehabilitacji neurologicznej dziennej

5) Rehabilitacja w trybie stacjonarnym – wystawienie skierowania do szpitala – w tym przypadku kierujemy pacjenta do jednostki:

4300 Oddział rehabilitacyjny lub

4302 Oddział rehabilitacji narządu ruchu lub

4304 Oddział paraplegii i tetraplegii lub

4306 Oddział rehabilitacji neurologicznej lub

4308 Oddział rehabilitacji kardiologicznej lub

4310 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej

7400 Zakład rehabilitacji leczniczej

W przypadku gdy lekarz chce skierować pacjenta do komórki o profilu dziecięcym to  zgodnie z rozporządzeniem z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowego sposobu ich nadawania, § 9. pkt 4. –  Komórkom organizacyjnym danej specjalności udzielającym świadczeń zdrowotnych dzieciom nadaje się kod nieparzysty, o jeden wyższy niż właściwy kod komórki organizacyjnej udzielającej świadczeń zdrowotnych osobom dorosłym.

Poniżej link do komunikatu Ministerstwa Zdrowia ws. obowiązku wystawiania i zasad realizacji skierowań w postaci elektronicznej:

https://www.gov.pl/web/zdrowie/obowiazek-wystawiania-skierowan-w-postaci-elektronicznej-e-skierowan-w-systemie-e-zdrowie

źródło informacji: Centrala NFZ

data publikacji: 26 stycznia 2022 r.

Perinatalna opieka paliatywna to świadczenia przeznaczone dla rodziców oraz dziecka, w przypadku ciężkiego i nieodwracalnego upośledzenia albo nieuleczalnej choroby zagrażającej życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu.

Świadczenie to obejmuje bezpłatne porady i konsultacje lekarza i psychologa, od momentu stwierdzenia u dziecka nieuleczalnej choroby zagrażającej życiu, do 28. dni od urodzenia dziecka.

Po 28 dniach opieki perinatalnej jest możliwość kontynuowania opieki w hospicjum domowym albo w hospicjum stacjonarnym.

W ramach świadczenia rodzicom oraz dziecku przysługują:

  1. bezpłatne porady lekarza i psychologa.
  2. zapewnienie konsultacji ze szpitalem lub poradnią specjalistyczną z zakresu położnictwa i ginekologii lub neonatologii.
  3. zapewnienie współpracy z hospicjum domowym dla dzieci lub z hospicjum stacjonarnym, pozwalającej na zachowanie ciągłości opieki nad dzieckiem w przypadku zaistnienia możliwości wypisu z oddziału, na którym przebywa dziecko,
  4. zapewnienie konsultacji z ośrodkiem diagnostyki prenatalnej, ośrodkiem kardiologii prenatalnej lub zakładem genetyki,
  5. poinformowanie rodziców dziecka o możliwości pożegnania się ze zmarłym dzieckiem oraz o sposobie pochówku,
  6. przekazanie informacji dotyczących postępowania w przypadku zgonu dziecka,
  7. zapewnienie ciągłości leczenia stosownie do stanu zdrowia, po zakończeniu realizacji świadczenia gwarantowanego w warunkach perinatalnej opieki paliatywnej, w tym w uzasadnionych przypadkach opiekę paliatywną po urodzeniu dziecka oraz wsparcie w żałobie po śmierci dziecka przez udział w grupie wsparcia w żałobie.

Ze świadczeń perinatalnej opieki paliatywnej na obszarze województwa pomorskiego można skorzystać w poniższych podmiotach:

  1. HOSPICJUM POMORZE DZIECIOM – Tulipani Hospicjum Perinatalne  Gdańsk, ul. Ugory 9

Kontakt dla pacjenta: 512 170 661 lub 512 170 733  (od pon. do pt. w godz. 9:00-15:00)

Miejsce konsultacji: eMocja ul. Ugory 9, 80-663 Gdańsk

strona internetowa: https://pomorzedzieciom.pl/komu-pomagamy/hospicjum-perinatalne/

  1. Stowarzyszenie Hospicjum św. Wawrzyńca – Hospicjum Perinatalne Gdynia, Dickmana 6

Kontakt dla pacjenta: Koordynator mgr psychologii Marta Gabriel tel. 500 481 054

e-mail: sekretariat@hospicjum.gdynia.pl, hospicjum.gdynia@wp.pl

strona internetowa :http://hospicjum.gdynia.pl/dzialalnosc/hospicjum-perinatalne/

Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia zwraca się z prośbą do podmiotów leczniczych oraz personelu medycznego udzielającego świadczenia zdrowotne o przekazanie informacji o możliwości obycia konsultacji w hospicjum perinatalnym pacjentom i rodzinom, które zmagają się z tą szczególną diagnozą. Liczymy na Państwa zrozumienie, wyrozumiałość i wsparcie dla pacjentów i ich rodzin oraz współpracę.

Podpisała: Monika Kasprzyk, Dyrektora Pomorskiego OW NFZ

data publikacji: 14 stycznia 2022 r.

Komunikat w sprawie aktualizacji danych na Portalu Świadczeniodawcy

W związku z przygotowaniem umów na rok 2022, Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia prosi o zweryfikowanie danych w aktualnych umowach oraz w Portalu Świadczeniodawcy, ze szczególnym zwróceniem uwagi na harmonogram czasu pracy komórek oraz harmonogram czasu pracy zgłoszonego personelu. Brak wykazanego prawidłowego potencjału (personel, sprzęt, harmonogram) w umowie Świadczeniodawcy w 2022 roku wpłynie na brak możliwości prawidłowego rozliczania umowy.

Zidentyfikowane nieprawidłowości należy zgłosić do POW NFZ poprzez stosowny wniosek o aneksowanie umowy sporządzony w Portalu Świadczeniodawcy.

Jednocześnie POW NFZ przypomina, że podczas tworzenia wniosku portalowego zalecane jest ustawienie opcji „do końca trwania umowy” zarówno w harmonogramach dostępności personelu, komórki organizacyjnej, jak i sprzętu, gdyż nie będzie powodowało to konieczności ich przedłużania w przyszłości. Zgłaszane zmiany w umowach nie mogą pozostawać w sprzeczności z warunkami wymaganymi określonymi w odpowiednich aktach prawnych w szczególności rozporządzeniach Ministra Zdrowia oraz Zarządzaniach Prezesa NFZ.

Podpisał: Bartosz Goyke, Zastępca Dyrektora ds. Medycznych Pomorskiego OW NFZ

data publikacji: 10 stycznia 2022 r.