Dla pacjenta

Wykaz dodatkowych świadczeń zdrowotnych lekarza dentysty przysługujących dzieciom i młodzieży do ukończenia 18 roku życia

INFORMACJA ARCHIWALNA

1. Wizyta bez połączenia z innymi świadczeniami (dotyczy pierwszej wizyty małych dzieci do ukończenia 6 roku życia)

2. Rentgenodiagnostyka:

   • zdjęcie pantomograficzne (Rtg całego uzębienia) wraz z opisem – 1 raz w trakcie całego leczenia ortodontycznego,
   • zdjęcie cefalometryczne (Rtg kości i twarzoczaszki) w uzasadnionych przypadkach – 1 raz w trakcie całego leczenia ortodontycznego, z wpisem do dokumentacji.

3. Profilaktyka stomatologiczna:

   • zabezpieczenie bruzd lakiem szczelinowym zębów szóstych – tylko 1 raz do ukończenia 8 roku życia,
   • lakierowanie wszystkich zębów stałych nie częściej niż 1 raz na kwartał – za każdą 1/4 łuku zębowego,
   • impregnacja zębiny zębów mlecznych – za każdy ząb.

4. Leczenie choroby próchnicowej zębów:

   • całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba mlecznego,
   • całkowite opracowanie i odbudowa zniszczonego, złamanego kąta w zębach siecznych stałych,
   • kosmetyczne pokrycie niedorozwoju szkliwa w zębach stałych,
   • opatrunek leczniczy w zębie mlecznym.

5. Leczenie endodontyczne (,,kanałowe''), obejmujące wszystkie zęby, z wyłączeniem leczenia zębów z miazgą zgorzelinową, posiadających trzy i więcej kanałów:

   • amputacja przyżyciowa (,,żywej'') miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem,
   • amputacja przyżyciowa (,,żywej'') miazgi zęba w uzasadnionych przypadkach,
   • ekstyrpacja przyżyciowa (,,usunięcie żywej'') miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem – za 1 kanał,
   • ekstyrpacja zdewitalizowanej (,,usunięcie martwej'') miazgi zęba z nieuformownym korzeniem – za 1 kanał,
   • amputacja mortalna (,,usunięcie martwej'') miazgi zęba mlecznego,
   • leczenie endodontyczne (,,kanałowe'') zęba z wypełnieniem 2 kanałów (nie obejmuje opracowania i wypełnienia ubytku korony zęba),
   • leczenie endodontyczne (,,kanałowe'') zęba z wypełnieniem 3 kanałów (nie obejmuje opracowania i wypełnienia ubytku korony zęba),
   • leczenie endodontyczne (,,kanałowe'') zęba z zakażonymi kanałami z wypełnieniem 2 kanałów zęba (nie obejmuje opracowania i wypełnienia ubytku korony zęba).

6. Leczenie chorób przyzębia (opisane procedury nie obejmują znieczulenia i zaopatrzenia rany):

   • kiretaż (,,czyszczenie patologicznej kieszonki zęba'') otwarty – w obrębie 1/4 uzębienia,
   • gingiwoosteoplastyka (,,plastyka zmienionych chorobowo tkanek dziąsła i okolic dziąsła''),
   • plastyka przedsionka jamy ustnej,
   • założenie opatrunku parodontologicznego – każde 3 kolejne przestrzenie międzyzębowe.

7. Inne zabiegi chirurgiczne (opisane procedury nie obejmują znieczulenia i zaopatrzenia rany):

   • operacyjne odsłonięcie zatrzymanego zęba z założeniem elementu, umożliwiającego sprowadzenie zęba do łuku,
   • operacyjne usunięcie zawiązków zębów ze wskazań ortodontycznych,
   • resekcja wierzchołka korzenia zęba – dotyczy zębów przednich górnych i dolnych (od 3+ do +3, od 3- do -3).

8. Leczenie ortodontyczne wad zgryzu z zastosowaniem aparatu do zdejmowania jedno- i dwuszczękowego do ukończenia 12 roku życia, w tym: kontrola wyników leczenia po jego zakończeniu w  tzw. okresie retencji do ukończenia 13 roku życia (dotyczy wyłącznie dzieci leczonych w ramach świadczeń gwarantowanych), raz w roku kalendarzowym naprawa aparatu ortodontycznego wykonanego w ramach świadczeń gwarantowanych do ukończenia 13 roku życia (nie przysługuje wymiana i naprawa aparatu ortodontycznego uszkodzonego z powodu nieprawidłowego użytkowania):

   • wycisk jednej szczęki dla diagnozy, planowania i kontroli, jako samodzielne postępowanie,
   • korekcyjne szlifowanie zębów,
   • wykonanie zgryzu konstrukcyjnego jako czynność odrębna,
   • analiza telerentgenogramu (Rtg twarzoczaszki),
   • utrzymywacz przestrzeni, jako samodzielne postępowanie,
   • środki do wprowadzenia pojedynczego zęba do łuku po chirurgicznym jego odsłonięciu – z wyłączeniem aparatów stałych,
   • leczenie aparatem ortodontycznym ruchomym, jednoszczękowym,
   • leczenie aparatem ortodontycznym ruchomym, dwuszczękowym,
   • kontrola przebiegu leczenia z aparatem ruchomym – nie częściej niż 12 razy w okresie 12 miesięcy,
   • naprawa aparatu ruchomego z wyciskiem,
   • rekonstrukcja aparatu ruchomego przy pacjencie w niewielkim zakresie,
   • proteza dziecięca częściowa,
   • proteza dziecięca całkowita.