Aktualności i komunikaty

W nawiązaniu do komunikatu z dnia 20.12.2011 w sprawie postępowania o zawarcie umów na wydawanie refundowanego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobu medycznego na receptę POW NFZ informuje, że szczegółowy sposób przygotowania wniosków został określony w Zarządzeniu Nr 94/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 grudnia 2011r.

Czynności niezbędne do przygotowania wniosku:

·  Wniosek o zawarcie umowy na realizację recept sporządzany jest z wykorzystaniem Portalu Świadczeniodawcy. Kierownik apteki nieposiadającej jeszcze konta w Portalu, wypełnia i składa we właściwym, zgodnie z lokalizacją apteki, oddziale wojewódzkim NFZ formularz rejestracyjny.

·   Po zalogowaniu do Portalu Świadczeniodawcy należy:

a. Potwierdzić prawidłowość informacji dotyczących podmiotu prowadzącego aptekę. (Strona główna Portalu Świadczeniodawcy → Moje pełne dane (Portal Potencjału) → Dane świadczeniodawcy → Podmiot)

b. Wprowadzić personel zatrudniony w aptece. (Moje pełne dane (Portal Potencjału) → Struktura świadczeniodawcy → Personel apteki → Dodaj personel do apteki)

Dane wymagane na wniosku dotyczą:

·  Magister farmacji: dane podstawowe (Nazwisko, Imię, PESEL, Okres realizacji recept w ramach umowy – pole zatrudnienie), grupa zawodowa (farmaceuci, organ rejestrujący, nr prawa wykonywania zawodu, data wydania pwz, specjalność), doświadczenie (nazwa doświadczenia: „STAŻ/ PRAKTYKA PRACOWNIKA APTEKI/ PUNKTU APTECZNEGO”, w przypadku posiadania zaświadczenia o odbyciu stażu wypełniamy pole „nazwa zaświadczenia”, „zaświadczenie wydane przez”, „zaświadczenie numer” oraz „data wydania zaświadczenia”, pole staż pracy w aptece wypełniamy w przypadku farmaceutów nie posiadających zaświadczenia o odbyciu rocznej praktyki. Podczas sporządzania wniosku należy również określić zajmowane stanowisko.

· Technik farmaceutyczny: dane podstawowe (Nazwisko, Imię, PESEL, Okres realizacji recept w ramach umowy – pole zatrudnienie) grupa zawodowa (technicy farmaceutyczni, specjalność: technik farmaceutyczny, numer dyplomu, data od), doświadczenie (nazwa doświadczenia: „STAŻ/ PRAKTYKA PRACOWNIKA APTEKI/ PUNKTU APTECZNEGO „nazwa zaświadczenia o odbyciu stażu/praktyki”, „zaświadczenie wydane przez”, „zaświadczenie numer” oraz „data wydania zaświadczenia”. Podczas sporządzania wniosku należy również określić zajmowane stanowisko.

c.  Przygotować wniosek o zawarcie umowy. (Strona główna Portalu Świadczeniodawcy → Moje wnioski o umowę → Dodaj nowy wniosek) Należy wprowadzić: numer konta bankowego, kierownika, personel fachowy apteki oraz osobę/y reprezentującą/e podmiot do wykonania czynności związanych z zawarciem umowy.

d.  Przekazać wniosek w wersji elektronicznej do OW.

e.  Wydrukować wniosek w wersji papierowej wraz z załącznikami do wniosku. Dokończyć wypełnianie wniosku i załączników. Sprawdzić, czy wszystkie wymagane pola w formularzu wniosku są wypełnione, w szczególności numery wpisu do KRS/EDG, CEIDG oraz dane dotyczące zezwolenia na prowadzenie apteki. W przypadku braku w/w informacji dane należy dopisać ręcznie dokonując parafki przy danym polu. Podpisać lub zaparafować przez osoby uprawnione. Ponumerować każdą stronę wniosku i jego załączniki.

f.   Wykaz załączników do wniosku:

· Oświadczenie o wyrażeniu zgodny na przetwarzanie danych osobowych dla celów związanych z zawarciem umowy na wydawanie refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych załącznik nr 1 do wniosku,

· Oświadczenie o odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdziwych informacji we wniosku załącznik nr 2 do wniosku,

· Wniosek w sprawie rachunku bankowego załącznik nr 3 do wniosku; zmiana numeru rachunku bankowego następuje na wniosek podmiotu prowadzącego aptekę lub punkt apteczny w formie aneksu do umowy na realizację recept, którego wzór stanowi załącznik nr 4 do zarządzenia; szczegółową procedurę ustalania oraz zmiany numeru rachunku bankowego podmiotów prowadzących apteki określa zarządzenie Nr 60/2011/BK Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 10 października 2011 r. w sprawie procedury ustalania oraz zmiany numeru rachunku bankowego świadczeniodawców, podmiotów prowadzących apteki lub punkty apteczne oraz pozostałych kontrahentów;

·  Wzór podpisu i parafy osoby/osób podpisującej/ych wniosek/umowę na realizację recepty załącznik nr 4 do wniosku

·   Wzór podpisu i parafy osoby/osób uprawnionej/ych do reprezentowania podmiotu prowadzącego aptekę/punkt apteczny w trakcie trwania umowy na realizację recept załącznik nr 5 do wniosku,

·   Oświadczenie o spełnieniu wymagań do pełnienia funkcji kierownika apteki załącznik nr 6 do wniosku wraz z kopiami dokumentów uprawniających kierownika apteki do pełnienia tej funkcji,,

·   Kopie dokumentów uprawniających kierownika do pełnienia tej funkcji:

– kopia prawa wykonywania zawodu farmaceuty – w przypadku wymagań do pełnienia funkcji kierownika apteki;  Zarządzenie Nr 94/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 grudnia 2011 r. Rozdział 2 § 9  pkt. 2 ust. 1)

– kopia prawa wykonywania zawodu farmaceuty albo kopia dyplomu technika farmaceutycznego – w przypadku wymagań do pełnienia funkcji kierownika punktu aptecznego;  Zarządzenie Nr 94/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 grudnia 2011 r. Rozdział 2 § 9  pkt. 2 ust. 2)

· Kopia zezwolenia na prowadzenie apteki

· Pełnomocnictwo dla osoby reprezentującej wnioskodawcę, jeżeli jest wymagane

Pełnomocnictwa do składania oświadczeń woli w imieniu wnioskującego, w szczególności do złożenia wniosku, udzielone przez osobę lub osoby, których prawo do reprezentowania wnioskującego wynika z dokumentów przedstawionych wraz z wnioskiem – w przypadku, gdy wnioskujący jest reprezentowany przez pełnomocnika.

Kopie dokumentów muszą być potwierdzone za zgodność z oryginałem przez osoby uprawnione do reprezentowania wnioskującego.

g.  Przygotowany wniosek z załącznikami umieścić w kopercie. Kopertę należy opisać według wzoru:

  „Wniosek o zawarcie umowy na realizację recept"

  nazwa i adres wnioskującego

  kod i adres apteki

  nazwę i siedzibę oddziału Funduszu

Wnioski w formie papierowejmożna składać osobiście w siedzibie oddziału wojewódzkiego NFZ właściwego dla adresu prowadzenia apteki od poniedziałku do piątku godzinach od 8 do 16  lub wysłać pocztą. W dniach od 27 do 30 grudnia 2011 roku można składać wnioski w godzinach od 8 do 18.

Miejsce przyjmowania wniosków: 
ul. Podwale Staromiejskie 69, 80-844 Gdańsk, Sala konferencyjna na poziomie -1.

Nazwa oddziału wojewódzkiego NFZ: 

Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Gdańsku

Adres siedziby oddziału: ul. Marynarki Polskiej 148, 80-865 Gdańsk

Telefony kontaktowe w sprawie zawarcia umów „na realizację recept”:

58 32 18 661, 58 32 18 662.

Informujemy, że celem ujednolicenia procesu zawierania umów, a także uniknięcia ewentualnych błędów, umowy na realizację recept będą sporządzane przez POW NFZ. Wszystkie podmioty, które złożyły wniosek powinny monitorować status wniosku na Portalu Świadczeniodawcy.  (Strona główna Portalu Świadczeniodawcy → Moje wnioski o umowę).

Status wniosku „Kompletny”  informuje aptekę, że wniosek został pozytywnie rozpatrzony przez OW NFZ. W przypadku ewentualnych braków formalnych wniosku, na Portalu będzie widoczna również lista braków. Wszystkie podmioty, które do 31 grudnia otrzymają informację o statusie „Kompletny” zostaną zaproszone do oddziału w celu podpisania umowy w pierwszych dniach stycznia.

Podpisała: Barbara Kawińska, Dyrektor Pomorskiego OW NFZ

data publikacji: 22 grudnia 2011 r.